Автономное учреждение здравоохранения Республики Алтай «Стоматологическая поликлиника №2»
КАК ДЕЙСТВУЕТ МЫШЬЯК В ЗУБЕ
В стоматологии используется паста с компонентами мышьяковистого ангидрида.
Стоматологическая мышьяковистая паста в своем составе содержит:
· мышьяковистый ангидрид;
· антисептические компоненты (камфара, тимол) для уничтожения микробов и обеззараживания пульпы;
· анестетики (лидокаина гидрохлорид,новокаин, наполнитель);
· вяжущие вещества для пролонгированного воздействия пасты;
· наполнители для получения нужного объема.
При пульпите или периодонтите зубной нерв реагирует на любые термические или механические воздействия. Действие мышьяка используется стоматологами для омертвления нервных окончаний и сосудов пульпы. При этом пульпа перестает снабжаться кровью и погибает. Передача нервных импульсов в нервных окончаниях сердцевины зуба блокируется.
КАК ПРИ ПУЛЬПИТЕ ИСПОЛЬЗУЮТ МЫШЬЯК
При посещении стоматолога перед использованием мышьяка пациенту придется пережить следующие этапы:
· Вначале стоматолог подготавливает зубную полость для наложения мышьяковистой пасты. Для этого под местной анестезией вскрывается пульпа. Затем разрушенные кариесом ткани зуба вместе с размягченным дентином удаляются.
· После этого небольшое количество мышьяковистой пасты накладывается во вскрытый зубной канал. Зуб после этого закрывается «временной пломбой» (специальным составом из герметичной пасты), позволяющей зафиксировать мышьяковистую пасту в зубе и не дать ей выпасть во время еды, питья или слюноотделения. После наложения пасты зубной нерв постепенно некротизируется, сопровождаясь небольшой болью (иногда в несколько часов).
· Следующим этапом лечения будет посещение стоматолога для удаления разрушенного нерва и пломбировки очищенных зубных каналов.
ПОВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО ПОСЛЕ НАЛОЖЕНИЯ МЫШЬЯКА
Пациенту, у которого мышьяк в зубе, важно соблюсти некоторые рекомендации:
· В течение 2 часов ему нельзя есть и пить. Это время позволит пломбе хорошенько затвердеть и даст возможность мышьяковистой пасте «поработать» с нервом. Если начать есть и пить сразу после визита к стоматологу, то пломба раскрошится и токсичное вещество окажется во рту.
· Компоненты в виде мышьяка в стоматологии полностью безопасны для здоровья человека. И даже при попадании в рот мышьяк не несет явной угрозы жизни или здоровью человека, так как речь идет об использовании составляющих мышьяка, а не токсического элемента в чистом виде.
· Если все же мышьяковистая паста выпала, то во рту можно почувствовать кислый вкус. При этом рекомендуется полоскание рта содовым раствором. Это простое средство нейтрализует воздействие компонентов пасты и защищает слизистую рта от ожога.
· Не стоит ходить с мышьяком больше срока, указанного стоматологом. Обычно мышьяковистую пасту используют на срок от 1 до 2 дней. На однокорневые зубы срок наложения мышьяка обычно ограничивается одними сутками, а на зубы с несколькими корнями срок использования пасты увеличивается до двух дней.
После наложения мышьяка важно точно соблюсти срок следующего посещения врача. Зуб вскоре перестанет болеть, но ни в коем случае нельзя самостоятельно переносить визит к доктору.
КАК САМОСТОЯТЕЛЬНО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ МЫШЬЯКА
· Если вдруг срок использования мышьяковистой пасты истек, а посетить стоматолога не выходит, извлечь ее можно самому. Для этого надо обеспечить чистоту рук (вымыть) и зубов (почистить). Далее необходимо продезинфицировать швейную (или медицинскую) иглу или пинцет.
· От мягкой пломбы можно легко избавиться перед зеркалом. Здесь важно иглой не задеть десну и не расковырять глубже зубную полость.
· Сероватая паста под пломбой и есть мышьяк. Ее нужно аккуратно вынуть один прием, не допуская проглатывания.
· Затем рот «на совесть» выполаскивается содовым раствором или раствором ромашки. В полость зуба нужно аккуратно поместить ватный тампончик.
После извлечения пломбы нужно как можно раньше посетить врача. Иначе разложение убитого нерва может спровоцировать воспаление.
· Если держать пасту в зубе слишком долго, это может привести к нежелательному воздействию мышьяковистых соединений на окружающие пульпу периапикальные ткани и привести к развитию периодонтита.
ПОЧЕМУ БОЛИТ ЗУБ С МЫШЬЯКОМ
Обычно пациенты надеются, что наложение мышьяковистой пасты сразу прекратит их мучения с зубной болью. Однако так бывает не всегда.
Иногда для полного обезболивания с мышьяком необходимо 2-3 дня. Часто бывает, что мышьяковистая паста уже внутри зуба, а боль не утихает. После наложения лекарства боль в зубе присутствует еще несколько часов. И это совершенно нормально. В таких ситуациях вполне разрешено принять обезболивающий препарат для снятия зубной боли (Нурофен, Кеторол, Нимесил, Кетанов).
При болезненности в зубе во время действия мышьяка не рекомендуется:
· пить бесконтрольно большие дозы обезболивающих;
· прикладывать к щеке тепло;
· жевать пищу на стороне больного зуба.
Причина болезненности зуба после использования мышьяка. Подобные болевые проявления могут свидетельствовать:
· больной поздно обратился к доктору и мышьяк не в состоянии помочь при острых состояниях, вышедших за пределы пульпы (пародонтит, периодонтит, периостит, флегмона, абсцесс);
· опасной реакции организма на компоненты пасты (случается аллергия);
· появления медикаментозного периодонтита (его симптомы заключаются в отечности десны, боли в области зуба, температуре);
· омертвлении (некрозе) костной ткани или надкостницы;
· отек десны вокруг зуба;
· раздражающем воздействии пасты на ткани зуба;
· о переходе воспаления из пульпы на окружающие ткани.
Очевидно, что причину стойкой зубной боли после внесения мышьяка может установить специалист. И затягивать с визитом к нему не стоит.
Мышьяк все еще часто применяется стоматологами. И его использование бывает очень даже оправданным. Опытный врач под этим лекарством успешно избавляет от невыносимой боли не одну сотню пациентов. Главное – без ненужных мучений вылечить зуб и не испортить свое здоровье. Берегите себя и улыбайтесь почаще!